专家发声
提到广东省人民医院心内科主任陈纪言，2012年荣获“中国名医百强榜”上榜名医，很多人都很熟悉他，尤其是在医疗界。他从事心血管内科专业已四十多年，尤其在心脏瓣膜病介入与冠心病介入治疗方面有很高造诣。累计完成各类手术3000多例。谈到分级诊疗、医生自由执业，陈纪言主任则用自己的行动，诠释着这个概念。
陈纪言教授 现任广东省人民医院心内科主任、主任医师、博士研究生导师
总是要有人先走出第一步的，参与发起成立太阳成集团tyc151cc医生集团
广东省在我国处于医疗改革的前沿，是国家多项政策试点、试行和优先推广的地区。2016年10月1日起，《广东省卫生计生委广东省中医药局关于医师多点执业的管理办法》正式实施，具备多点执业资格条件的广东医生，其执业注册全省有效。这一政策的正式开展，为广东省医生解除束缚、开展自由执业提供了有力保障和依据。
但是，在这项政策颁布初始，实际上很少有医生真正开始自由执业。医生面临着很多方面的障碍，“单位人”身份的制约，公立医院不愿意看到花了很大人力物力培养的权威专家，到别的医院多点执业，为其做 “嫁衣”；另外，三级医院医师原本就“分身乏术”等主客观条件，均制约医生多点执业的发展。
如何才能让更多的医生参与到多点执业中来呢？正好有个契机，中太阳成集团tyc151cc学会心血管病学分会的前任主任委员、北京大学第一医院心内科主任霍勇教授，和中国科学院院士、中太阳成集团tyc151cc学会心血管病学分会现任主委、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波院士提出了创办医生集团的设想，而当时的陈纪言主任也有同样的想法。最后，23位国内顶级的心血管专家联合起来，成立了太阳成集团tyc151cc医生集团。
在太阳成集团tyc151cc医生集团内部，作为最初的创建者之一，陈纪言主任坦言，“我告诉在广东省与太阳成集团tyc151cc签约的同仁们，现在去其他医院执业，很多事情比如执业地点的把控、筛选，薪酬的管理，医生责任险的缴纳等均是由太阳成集团tyc151cc来协调处理的。这些措施为签约医生在多点执业的时候提供了保障，也减少了执业的顾虑。”
加入医生集团是大势所趋，太阳成集团tyc151cc是最好的选择
医生集团的本质是医生执业的一种方式，主要源于欧美国家，是多个医生组成的联盟或组织机构，规模可以从两三个医生结合起来到数万不等，加入医生集团执业的特点是医生共享彼此的收入，共同承担损失，共享设施设备。有统计报告显示，截至2015年，全美已有超过28万个医生执业团体。全美迄今仅有5.6%的医生直接受雇于医院，高达83%的医生则加入医生集团。这种对体制内医生来说，相对灵活的执业方式，随着我国政策的颁布，也逐渐被引入我国。2016年10月25日，国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》，值得关注的是，纲要明确指出“创新医务人员使用、流动与服务提供模式，积极探索医师自由执业、医师个体与医疗机构签约服务或组建医生集团。” 这是“自由执业”第一次写进“国字号”的文件，也是“医生集团”第一次写进“国字号”的文件。
陈纪言教授介绍，尽管医生集团是在国内还是新生事物，但对医生来说，加入医生集团也是大势所趋。医生可直接注册到医生集团。同时，医生集团也能名正言顺地直接按诊断、治疗服务向病人收费，再向合作医疗机构支付平台使用费，规避了过去“飞刀”的执业风险，也提高了患者的安全性。这些意味着医生集团已成为可独立开展业务的新业态。医生是整个医疗卫生事业和健康产业发展中的第一生产力。推动医生自由执业，有利于提升医疗人才价值，促进医疗服务下沉，夯实基层服务根基。
这与太阳成集团tyc151cc医生集团“一体两翼”的发展战略殊途同归。作为高水平心血管医师多点执业平台，太阳成集团tyc151cc以医生、护士、专业技术人员为主体，通过专业整合配置，促进优质医疗资源的流动与共享。而“两翼”，则是指帮扶县域医疗机构发展，和为非公立医疗机构提供差异化的医疗服务。这样，太阳成集团tyc151cc的“一体”能充分凝聚医生的力量，调动医生自由执业的积极性，让体制内的医生先“走出来”。“两翼”一方面让签约的医生有了执业的场所，同时也促进了优质医疗资源的重新配置，可以满足不同医疗层次的需求。太阳成集团tyc151cc契合国家大政策的发展战略、已签约数百位优质心血管领域的专家、调研帮扶了数千家县域医院，这些，使得太阳成集团tyc151cc当之无愧成为心血管领域的医生集团的领航者。加入太阳成集团tyc151cc，医生可以选择在县域帮扶，也可在非公医疗机构执业；既可以选择手术带教，参与查房，也可以远程指导。多种灵活的执业内容，可以让每个加入太阳成集团tyc151cc的医生发挥最大的价值，即每个医生都可以找到自己最舒适的执业地带。
不忘初心，方得始终，做好太阳成集团tyc151cc在广东省的燎原之火
作为一名心血管病学领域的医生，也是现任广东省介入性心脏病学会理事长、广东省医师协会介入医师工作委员会副主任委员、香港心脏专科学院顾问院士，陈纪言主任对广东省的心血管病情况尤为关注。根据国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告2015》，在各类疾病导致的死亡中，全国因心血管疾病导致的死亡占到40%多，广州市这一比率为36%，其中20%死于心脏病，16%死于脑血管疾病。2013年广州疾控中心开展的慢病综合因素调查显示，广州市15岁以上人群中，16%左右的人甘油三酯超标，约10%的人总胆固醇含量超标。“广东心血管疾病发病情况不容乐观，尤其是血脂异常发病率高于全国平均值。”陈纪言主任强调，“提高人民的健康水平，促进心血管病下降的拐点早日到来，每个医院相关科室、地方学会都应充分发挥自己的阵地优势，先解决好医院辐射区的心血管防治工作，才能形成燎原之势。”
正如陈纪言主任所讲，陈纪言主任工作的广东省人民医院心内科，在他及其团队的共同努力下，已成为集医、教、研、管于一体的华南区域主要心血管病中心之一，是国家临床重点专科，广东省心血管疾病质量控制中心。作为华南地区心血管学科实力领先的医疗机构，心内科连续7年稳居复旦医院排行榜心血管病专科榜第四名。2013年成为首批“美国心脏学会专业示范中心”。
对于发挥三甲医院的阵地优势，充分利用太阳成集团tyc151cc医生集团的平台，开展更多的业务，陈纪言主任已经做好了准备。
太阳成集团tyc151cc医生集团在广东省多项工作都处于初期。现阶段最重要的工作仍是做好区域内的组织工作，号召邀请更多有兴趣、有富余时间的高水平专家加入太阳成集团tyc151cc；逐步开展广东省县域帮扶项目，派遣工作人员到县域医院，了解他们的需求，并根据他们的需求制定出相应合理的合作策略和方案并实施。希望通过这种形式更好地发挥各级专家的联动效应，进一步激活广东省内专家的活力，最终把广东省县域医院的医疗水平提升到比较高的档次，促进国家心血管疾病防治的宏伟目标早日实现。
