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2018-02-08 14:52:17 4769 1018

     

2017第三届中国医生集团大会上,由霍勇教授领衔的太阳成集团tyc151cc医生集团荣获“2017中国医生集团·影响力价值奖”。

“医生集团都是年轻医生的热闹,为什么快60岁了还要折腾做太阳成集团tyc151cc? --7个月前,很多人问我这个问题。”霍勇教授参加了圆桌会议并坦言一路以来的辛苦心路历程:“因为我看到了国家为了人民健康、大健康体制的不断努力,不断推进分级诊疗政策,我看到了实实在在的希望和真真切切的未来,我和其他22位心血管专家教授一起发起成立了太阳成集团tyc151cc医生集团,就是为了推动国家分级诊疗政策落地、开花、结果,然后桃李满天下。体现医生价值有更多的施展空间,为医生实实在在做些事情。”

霍勇:我如何看待分级诊疗的政策

分级诊疗可谓是这些年医疗圈最火的词,一轮一轮的政策出台全是为了促进分级诊疗。那么分级诊疗究竟是什么呢?

其实很简单,2013年到2014年三级医院的诊疗人次从12.4亿人增长到14亿人,增长了13%,相比之下二级医院、一级医院只增长了6%,而基层只有0.9%。住院方面基层的服务量还倒退了,入院人数比2013年下降了5%,而三级医院增加了15%,二级和一级医院分别增加6%和9%。这个数据说明,医疗资源分配严重不均,患者大病小病疾病慢病都往大医院跑,大医院的大夫忙一天工作十多个小时也满足不了患者的就医需求,而小的医疗机构没有患者,医疗资源大量空闲,医生、医院收入减少,生存岌岌可危。而患者也为了看上病,增加就医成本,甚至错过最佳就医时间。

而分级诊疗政策的推行,就是为了改变这一切。政策鼓励优化医疗产品资源配置,解放医疗服务者生产力,提升人民群众就医效率和效果。分级诊疗本质上是分工协作,分工协同。大病大治、小病小治,按疾病不同程度在不同级别的医院分别诊疗。

霍勇:分级诊疗政策尚有不少壁垒

从政策推行的角度上,分级诊疗确实体现了国家改革医疗体制、提高人民就医的决心。但单靠政策、政府顶层设计是很难真正意义上的落地,基层医疗机构要补的课太多,上级医疗机构要破的规矩也太多。虽然大趋势一定是医疗资源向基层倾斜,但周期有多久,公益性和市场化如何平衡,医生如何有效流动,配套医疗资源如何分配等等难题都需要解决。
 与之正好相反的是病人需求是巨大的缺口,病人不愿意跋山涉水的去大城市看病,但是他们不相信基层医疗可以治得了、治得好,这也是分级诊疗目前推行壁垒上的根本原因。
 要想真正给大医院下沉病人到基层的动力,提升基础医疗的服务能力仍然是关键。只有基层有了人才和服务能力,病人才会有可能转向基层,这比报销比例激励和大医院由行政命令进行向下转诊更为直接有效。
 如果要真的做好分级诊疗,就需要让基层医疗机构真正加以变革,配上设备、人力、人事管理、加强医院运营能力。让上一级医院相信基层医疗、愿意转给基层;让患者相信基层,选择基层,实现真正意义上的双向转诊。


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