专家发声
自从2019年12月至2020年1月,我国湖北省武汉市出现新型冠状病毒感染性肺炎(COVID-19)的爆发,并迅速向全国扩散。新疆医科大学第一附属医院马依彤教授团队密切关注新冠肺炎对机体损伤的影响,特别是新冠病毒感染和心血管系统损伤之间的关系。查阅大量的医学文献及相关资料与数据,与郑州大学第一附属医院张金盈教授团队密切合作,于2020年3月5日在国际顶级医学期刊Nature系列杂志《Nature Reviews Cardiology》发表新冠肺炎与心血管系统述评文章。新疆医科大学第一附属医院为第一通讯作者单位,郑颖颖副教授为第一作者,马依彤教授、谢翔教授和郑州大学第一附属医院张金盈教授为共同通讯作者。
该述评文章主要聚焦新型冠状病毒(SARS-CoV-2)所致心血管系统损害,并对COVID-19合并心血管系统疾病的防控提出建议。COVID-19的主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难及外周白细胞计数低下或正常和淋巴细胞计数低下。经过病毒鉴定与分离,证实COVID-19的病原体是一种新型的冠状病毒(SARS-CoV-2)。尽管COVID-19的临床表现以呼吸道症状为主,但也有部分病例出现严重的心血管系统损害。另外,也有部分病例合并心血管系统基础疾病,导致病人的死亡率增加。因此,阐述COVID-19所致心血管系统损害及相关的机制,对患者的及时有效的治疗及降低病死率有重要的意义。SARS-CoV-2主要侵犯肺泡上皮细胞,与ACE2相互作用,导致病人出现呼吸系统症状。当患者合并心血管系统基础疾病时,往往症状较重。SARS-CoV-2导致心肌急性损伤和心血管系统的慢性损害,并且对于合并基础心脏疾病心功能不全的患者,如果发生SARS-CoV-2感染,往往病情急剧加重,导致死亡。
文章中特别指出,SARS-CoV-2通过ACE2受体感染宿主细胞引起COVID-19,同时对心肌产生损伤。存在基础心血管疾病的患者感染SARS-CoV-2预后较差。因此对于急性心肌损伤要积极治疗原发疾病,并进行心肌保护治疗。该文章的发表为疫情期间心血管系统疾病的防控以及COVID-19预后的评估提供了依据。
在疫情防控期间,尤其是新冠疫情在全球范围内快速蔓延期间,马依彤教授团队将继续密切关注新冠肺炎与心血管系统之间的关系,积极探索可能的机制及治疗策略。把新冠肺炎防控科研攻关作为一项重大而紧迫的任务,综合多学科力量,力争在基础及临床上加快科研步伐,为打赢疫情防控人民战争、总体战、阻击战提供强大的科技支撑。